Le microbiote intestinal de votre bébé
L’intestin de votre bébé abrite des milliards de minuscules êtres vivants. La plupart sont utiles. Ensemble, on les appelle le microbiote intestinal. Les premiers mois de vie le façonnent, et vous y jouez un grand rôle. Cette page explique comment.
Ce qu’est le microbiote
Le microbiote est l’ensemble des microbes qui vivent dans et sur le corps. Ce sont surtout des bactéries. Elles vivent sur la peau, dans la bouche et surtout dans l’intestin.
Les bonnes bactéries aident à digérer. Elles entraînent le système immunitaire à distinguer les microbes inoffensifs des germes nuisibles. Elles occupent la place, et les germes nuisibles ont moins de place pour s’installer.
Le microbiote d’un bébé est simple au début. Il change beaucoup les premiers mois, puis à nouveau avec la diversification alimentaire. Vers 2 ou 3 ans, il commence à ressembler à celui d’un adulte.
Comment l’intestin reçoit ses premières bactéries
L’intestin se remplit de bactéries surtout à partir de la naissance. Chaque étape des premiers jours en apporte.
- Pendant un accouchement par voie basse, le bébé rencontre les bactéries de sa mère. Après une césarienne, les premières bactéries viennent plutôt de la peau et de l’hôpital. Le mélange est différent au début. La césarienne est souvent le bon choix, et le plus sûr, et l’intestin s’adapte avec le temps.
- Tenir votre bébé en peau-à-peau sur votre poitrine nue lui transmet les bactéries de votre peau. Commencez dès que possible après la naissance, quel que soit le mode d’accouchement.
- Le premier lait, le colostrum, apporte des bactéries vivantes, des anticorps et d’autres facteurs protecteurs. Une première tétée dans l’heure qui suit la naissance donne tout cela tôt à votre bébé.
Comment le lait maternel nourrit les bonnes bactéries
Le lait maternel contient des sucres particuliers, les oligosaccharides du lait humain. Votre bébé ne peut pas les digérer. Ils arrivent intacts dans l’intestin. Là, ils nourrissent les bonnes bactéries, surtout une famille appelée bifidobactéries.
Ces bactéries rendent l’intestin un peu acide. Les germes nuisibles s’y installent alors plus difficilement. Le lait maternel apporte aussi des anticorps qui aident à protéger contre les infections courantes.
Un bébé allaité a moins de sortes de bactéries dans l’intestin qu’un bébé nourri au lait infantile. C’est sain, car le lait nourrit surtout les bactéries qui protègent.
Si vous donnez du lait maternel et du lait infantile, chaque repas de lait maternel aide quand même.
Pour les prématurés, le lait de la mère est le premier choix. Le lait de donneuse vient ensuite, puis le lait infantile. Votre lait protège l’intestin fragile d’un prématuré.
Ce qui peut perturber l’équilibre
Certaines choses modifient les premières bactéries de l’intestin :
- Les antibiotiques tuent les bactéries nuisibles et les bonnes bactéries. L’intestin se rétablit en général, mais cela prend du temps. Un traitement long a plus d’effet.
- Les prématurés ont souvent besoin d’antibiotiques et restent des semaines à l’hôpital. Leur intestin met plus de temps à s’équilibrer.
- La césarienne modifie le premier mélange, comme expliqué plus haut.
Les antibiotiques sauvent des vies. Quand votre bébé en a besoin, ils passent en premier.
Les antibiotiques n’agissent pas sur les virus. La plupart des rhumes, des toux et des maux de gorge des enfants sont dus à des virus. Ne demandez pas d’antibiotiques dont votre enfant n’a pas besoin.
Des gestes simples
- Faites du peau-à-peau avec votre bébé, souvent, dès les premières heures.
- Allaitez si vous pouvez, ou donnez votre lait tiré.
- Si vous allaitez, mangez varié, avec beaucoup de fibres, de fruits, de légumes et de légumineuses.
- Ne donnez des antibiotiques que sur prescription. Donnez tout le traitement comme prescrit. N’utilisez jamais un reste d’antibiotique.
- Avec la diversification alimentaire, proposez des légumes, des fruits et des céréales variés.
Ce que la science ne promet pas encore
La recherche sur le microbiote est encore jeune. Beaucoup de produits promettent de réparer ou de renforcer l’intestin du bébé. Pour un bébé en bonne santé, rien ne prouve qu’ils soient utiles. Ne donnez pas de compléments ou de gouttes pour l’intestin sans demander à votre médecin. Certains peuvent être dangereux pour un prématuré ou un bébé malade.
Vous lirez peut-être qu’on peut frotter un bébé né par césarienne avec les sécrétions vaginales de sa mère. Ce n’est pas recommandé en dehors des études de recherche. Cela peut transmettre des infections.
Quand consulter
Appelez votre médecin si votre bébé :
- a de nombreuses selles liquides par jour, ou du sang dans les selles
- mouille moins de couches, a la bouche sèche ou pleure sans larmes
- vomit souvent, ou vomit vert
- a le ventre gonflé, dur ou douloureux
- a une diarrhée importante pendant ou après des antibiotiques
- a moins de 3 mois et une température de 38 °C ou plus
Appelez la Croix-Rouge au 140 si votre bébé est très difficile à réveiller, tout mou, ou a du mal à respirer.