علامات الخطر عند المولود
المولود لا يستطيع أن يقول لكم إنه مريض. قد تكون العلامات خفيفة، مثل طفل ينام أكثر أو يرضع أقل. عند الطفل الأكبر، الحرارة غالباً مجرّد رشح بسيط. أما عند الرضيع الصغير، فقد تكون العلامة الوحيدة لالتهاب خطير. تخبركم هذه الصفحة بما يجب مراقبته وبما يجب فعله.
الحرارة قبل عمر ٣ أشهر حالة طارئة
إذا كان عمر طفلكم أقل من ٣ أشهر وحرارته ٣٨٫٠ درجة أو أكثر، اعرضوه على الطبيب فوراً. افعلوا ذلك في الليل أو في النهار، حتى لو بدا طفلكم بخير.
مناعة الرضيع الصغير ما زالت ضعيفة. قد ينتشر الالتهاب بسرعة إلى الدم أو البول أو أغشية الدماغ. والطفل المصاب بالتهاب خطير قد يبدو بخير في البداية. لهذا يعتمد الأطباء على عمر طفلكم وعلى الحرارة، حتى لو بدا طفلكم بخير.
الحرارة التي قستموها في البيت تُحسب، حتى لو لم تعد عند طفلكم حرارة عند وصولكم إلى المستشفى. أخبروا الطبيب بالرقم وبوقت القياس.
الحرارة المنخفضة جداً، أي أقل من ٣٦ درجة، هي أيضاً علامة إنذار عند المولود. وتستدعي الطبيب بالطريقة نفسها.
كيف تقيسون حرارة طفلكم
استعملوا ميزان حرارة إلكترونياً. لا تستعملوا أبداً ميزاناً زجاجياً قديماً فيه زئبق. لمس الجبين باليد لا يكفي.
عند الطفل الذي عمره أقل من ٣ أشهر، القياس من الشرج هو الأدق.
١. نظّفوا رأس الميزان بالماء والصابون أو بالكحول، ثم اشطفوه. ٢. ضعوا قليلاً من الفازلين على رأس الميزان. ٣. مدّدوا طفلكم على ظهره وارفعوا ساقيه نحو صدره. أو مدّدوه على بطنه فوق ركبتيكم. ٤. شغّلوا الميزان. أدخلوا رأسه بلطف في الشرج، حوالي ١ سم. توقّفوا إذا شعرتم بمقاومة. ٥. أمسكوه ثابتاً حتى يصفّر، ثم اقرأوا الرقم.
القياس تحت الإبط أسهل، لكنه قد يعطي رقماً أقل بقليل. إذا أعطى القياس تحت الإبط ٣٨ درجة أو أكثر، اعتبروها حرارة. إذا كان الرقم طبيعياً لكن طفلكم ساخن أو لا يبدو بخير، أعيدوا القياس من الشرج أو اتصلوا بالطبيب.
لا تقيسوا الحرارة مباشرة بعد الحمّام أو عندما يكون طفلكم ملفوفاً بطبقات كثيرة من الثياب.
لا دواء قبل الطبيب
لا تعطوا الباراسيتامول أو أي دواء للحرارة لطفل عمره أقل من ٣ أشهر قبل أن يراه الطبيب. لا يُعطى الباراسيتامول قبل عمر شهرين إلا بوصفة من الطبيب. وقد يخفي الحرارة لبضع ساعات فيؤخّر العلاج المناسب.
لا تبرّدوا طفلكم بالماء البارد أو بالمناشف المبلّلة. انزعوا الثياب الزائدة وانطلقوا.
ماذا يحدث في المستشفى
يفحص الطبيب طفلكم ويسألكم عن الحمل والولادة. عند الطفل الذي عمره أقل من شهر، يجري الفريق عادةً فحوصات حتى لو بدا الطفل بخير. يفحصون البول والدم. وغالباً يفحصون أيضاً السائل المحيط بالنخاع الشوكي، بإبرة رفيعة في أسفل الظهر. اسم هذا الفحص البزل القطني. هذا الفحص آمن، وهو الطريقة الوحيدة لاستبعاد التهاب السحايا.
كثير من الرضّع الصغار يبدأون المضادات الحيوية بالمصل في انتظار النتائج. ويبقون عادةً في المستشفى يوماً أو يومين. هذه هي الرعاية المعتادة في هذا العمر. ولا تعني أن الأطباء يتوقّعون الأسوأ. معظم الأطفال يعودون إلى البيت بصحة جيدة.
بين عمر شهر و٣ أشهر، قد يجري الطبيب فحوصات أقل إذا بدا طفلكم بخير وكانت النتائج الأولى طبيعية. سيشرح لكم الطبيب الخطة ويقرّرها معكم.
علامات الخطر الأخرى
هناك علامات أخرى تستدعي العلاج فوراً أيضاً. اذهبوا إلى الطوارئ أو اتصلوا بالصليب الأحمر على الرقم ١٤٠ إذا كان طفلكم:
- يتنفّس بصعوبة: تنفّس سريع جداً، أو أنين، أو اتّساع فتحتي الأنف، أو انسحاب الجلد إلى الداخل تحت الأضلاع
- يتغيّر لونه: شفتان أو وجه أو جسم أزرق أو رمادي أو شاحب جداً، أو جلد مبقّع كالرخام
- يرفض الرضاعة: يفوّت عدّة رضعات متتالية، أو ضعيف أو نعسان جداً فلا يقدر أن يرضع
- رخواً أو صعب الإيقاظ: جسمه مرتخٍ، أو لا يتفاعل معكم، أو بكاؤه ضعيف كالأنين
- يتقيّأ لوناً أخضر: القيء الأخضر أو الأخضر المائل إلى الأصفر قد يعني انسداداً في الأمعاء
- يصاب بنوبة تشنّج: تصلّب أو ارتجاف أو تحديق لا يتوقّف عندما تلمسون طفلكم
- عنده يافوخ منتفخ في أعلى الرأس وهو هادئ وفي وضعية جالسة
- عنده بقع صغيرة بنفسجية أو حمراء لا تختفي عندما تضغطون عليها بكوب زجاجي
- عنده فقاعات صغيرة على الجلد أو في الفم
- لم يبلّل أي حفاض منذ ٨ ساعات أو أكثر
إلى أين تذهبون
عند أي علامة من هذه العلامات، اذهبوا إلى أقرب قسم طوارئ فيه فريق أطفال. إذا كان طفلكم لا يتنفّس جيداً، أو كان أزرق، أو لا يتفاعل، اتصلوا بالصليب الأحمر على الرقم ١٤٠.
أحضروا دفتر صحة طفلكم إذا كان معكم. سجّلوا وقت آخر رضعة، وآخر حفاض مبلّل، وأي حرارة قستموها.
إذا شعرتم أن شيئاً ليس على ما يرام، حتى من دون علامة واضحة، اتصلوا بالطبيب.